白丝 sex 华医寰球《讲透经方》札记之谷松援助《经方辨治妇科病》(二十一)半夏厚朴汤医案(梅核气、眩晕.好意思尼乐氏病、不孕)
半夏厚朴汤医案1一梅核气白丝 sex
蒲辅周医案:杨某某,男,65岁,1965年10月28日初诊。10年来,自愿咽中崎岖,胸闷,经4个月的调理已缓解。在1963年曾复发1次,近日来又自愿咽间气堵,胸闷不畅,经搜检无肿瘤。六脉千里滑,舌正苔黄腻。属痰湿收敛,胸中气机不利,此谓梅核气。治宜开胸降逆,理气豁痰。处方:苏梗3克,厚朴3克,法半夏6克,陈皮3克,茯苓6克,大腹皮3克,白芥子(炒)3克,炒莱菔子3克,薤白6克,降香1.5克,路路通3克,白通草3克,竹茹3克。10剂。一剂两煎,共取160毫升,分夙夜食后温服。
11月8日二诊:服上药,自愿咽间堵塞减弱,但偶尔稍阻,食纳无味,晨起痰多色灰,失眠,夜间尿频量多,大便平常,有低热。脉转微滑,舌正苔秽腻。湿痰见消,仍宜降气、和胃、化痰为治。原方去薤白、陈皮,加黄连1.5克、香橼皮3克,白芥子加1.5克。10剂,煎吃法同前。
11月22日三诊:服药后,咽间崎岖褪色,低热已退,食纳、休眠、二便均平常。不再服药,幸免精神刺激,饮食保养为宜。(《蒲辅周医疗劝诫》)
按语:老年须眉患梅核气,TS伪娘可见本证不惟女子疏淡,因证见舌苔黄腻,干冷象重,故蒲老加黄连、竹茹、白通草、白芥子等清化之品,体现出专方专药与辨证论治相联接的秉性。
半夏厚朴汤医案2逐个眩晕(好意思尼尔氏病)任亚轩医案:关某,女,47岁,工东谈主。1993年10月3日诊。主诉:眩晕,吐逆,两耳鸣胀2年,加剧1天,病史:二年前,因恚怒起病,每半年把握发作一次,天摇地动,水米难进,需卧床休息1~2天方清静好转。昨天因不满前症又作。某病院诊为:好意思尼尔氏病。调理不效,求为诊治。
诊见:闭目卧床,不敢翻身,天摇地动,两耳嗡鸣听不清声息,胸闷胃满,恶心吐逆。大便2日未行,小便少。舌质淡苔白,脉弦滑。血压:18/10kpa。
会诊:眩晕。
巨屌porn辨证:痰气郁结浊阴上逆。治宜:行气散结,降逆化痰,和胃畅中。予半夏厚朴汤加味。
处方:半夏15g,茯苓18g,陈皮15g,白术15g,白蔻9g,厚朴20g,木香10g,生牡蛎40g,苏叶12g,生姜3g。水煎服。
蚁合6剂,诸症好转,随访一年多未见复发。(北京中医1995;(5):44)
按语:古有“无痰不作眩”,“脾为生痰之源”、“血气冲和,万病不生,一有拂郁,诸病生焉”的报告。此案因肝气郁结,横逆乘脾犯胃。脾运失责,液聚为痰,痰气郁结。相宜半夏厚朴汤证机,又加理气化痰之品,则其效更彰。
半夏厚朴汤医案3一不孕(输卵管欠亨)赵三立医案:姚某某,女,26岁。1976年3月11日初诊。婚后6年未孕。自述婚后不久,正好经期,因与东谈主争吵而昏倒,经行即止。自后常觉头昏目眩,胸胁胀满,咽中有异物感,吐之不出,咽之不下,月信展期,经行腹痛。脉千里弦,苔薄白。某医学院会诊为双侧输卵管欠亨,屡治鲜效。此乃肝气郁滞,痰湿内停,予半夏厚朴汤去生姜,加当归15克,枳壳、香附各10克,柴胡、红花、甘草各6克。以上方为基础调治3个月,诸症基本褪色,月信收复平常,于同庚8月孕珠。(浙江中医杂志1990;(4):180)
按语:妇东谈主杂病多因虚、积冷、结气三因所致,而结气尤为诸恙之本。肝气郁结,痰湿内生白丝 sex,收敛经脉,气血弗成,病及冲任,则月信不依期而至,或闭止,故不孕。多见胸胁胀满,头昏目眩,咽有异物感,吐之不出,咽之不下,经期腹痛,月信不调,婚后久不滋长,脉多千里弦,舌苔薄白等症,治拟顺气散结,可试用半夏厚朴汤。
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